Assurance capital pour les séjours hospitaliers
Comment éviter les difficultés financières lors de traitements hospitaliers coûteux?
Quand tout bascule soudainement: santé, famille et des coûts inattendus
Damaris Müller*, qui se consacre corps et âme à sa famille et à son foyer, n’a pas le temps de tomber malade, elle a tout simplement trop à faire. Mais soudain, elle est prise de fortes douleurs abdominales. Après une visite chez le médecin, le diagnostic tombe: elle doit être opérée. Le quotidien de la famille est soudain bouleversé. Personne ne s’y attendait et, tout à coup, tout le monde s’inquiète pour maman Damaris.
Markus Müller* et les deux enfants s’organisent et font tout pour que maman Damaris se rétablisse rapidement. L’opération se déroule sans complications, et après seulement trois jours à l’hôpital, elle peut rentrer chez elle – au grand soulagement de tous. Mais vient le choc: la facture de l’hôpital est transmise à la caisse maladie et Markus et Damaris apprennent qu’ils doivent payer plusieurs milliers de francs de leur poche du fait du montant élevé de la franchise annuelle.
L’hôpital facture pour les 3 jours un forfait de CHF 4 700.–. La caisse maladie rembourse finalement CHF 1 953.–. CHF 2 747.– restent à la charge des assurés et sont payables dans les 30 jours.
Coût du séjour hospitalier de Damaris
| Facture de l’hôpital pour le forfait hospitalier: | CHF 4 700.– |
Moins la participation aux coûts: | |
| Franchise annuelle | CHF 2 500.– |
| Quote-part 10 % (sur le montant restant) | CHF 217.– |
| Contribution aux frais hospitaliers 2 jours complets à CHF 15.– chacun | CHF 30.– |
| Participation de la caisse maladie | CHF 1 953.– |
| À régler par l’assurée dans les 30 jours: | CHF 2 747.– |
Ce montant inattendu prend Markus et Damaris Müller totalement au dépourvu – un coup financier difficile à encaisser. Une situation qui montre à quel point il est important de penser non seulement à sa santé, mais aussi aux conséquences financières.
À la suite de leur dernier entretien téléphonique avec leur experte en assurance personnelle, Manuela Tuor de PRO VITA, Markus et Damaris Müller ont décidé de souscrire l’assurance capital pour les séjours hospitaliers recommandée par Mme Tuor pour les assurés avec une franchise élevée. Les Müller sont maintenant heureux et reconnaissants de pouvoir compter sur cette protection financière.
Conseil d’experts
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À une époque où les primes d’assurance maladie augmentent, beaucoup choisissent d’augmenter leur franchise annuelle dans l’assurance de base. Une mesure qui allège le budget mensuel du ménage, mais qui peut rapidement entraîner des coûts élevés en cas de maladie. Un séjour hospitalier imprévu peut entraîner une franchise élevée, ce qui peut compromettre la sécurité financière. En cas d’urgence, ces coûts supplémentaires doivent généralement être réglés en une seule fois dans un délai de paiement court.
Votre santé en priorité – votre budget en sécurité
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